研究人员在上周发表的一项研究中写道，一种用于逆转阿片类药物过量的新型高剂量鼻喷雾剂并没有比以前的标准剂量挽救更多的生命，但它确实引起了更多的呕吐和其他副作用。
这种8毫克的纳洛酮喷雾——效力是以前最高剂量的两倍——在专家和患者倡导者的压力下于两年前获得批准，他们注意到低剂量的解毒剂经常被多次给予过量服用的人。
这项新研究仅限于纽约州的农村地区，被称为首次提供两种喷雾剂之间差异的真实数据。这篇论文由疾病控制和预防中心发表，但联邦卫生机构没有参与这项研究。
作者写道，高剂量“没有提供额外的好处”。
研究报告的作者之一、奥尔巴尼医学院(Albany Medical College)的迈克尔·戴利(Michael Dailey)博士说:“真正值得注意的是，服用8毫克剂量的人的存活率是一样的，但戒断症状的程度明显更大。”
戴利说，这项研究并没有让他为某一种产品背书。但是，他说，“重要的是我们要认识到副作用增加的可能性是真实存在的。”
研究人员与纽约州警察合作，负责处理高速公路和农村地区的紧急情况。
纽约东部的三名士兵被注射了8毫克的喷雾剂。驻扎在远离奥尔巴尼的八支部队储备了4毫克的剂量。研究结果基于从2022年3月下旬到2023年8月中旬，354例士兵使用纳洛酮喷雾的案例。
在那些过量服用纳洛酮的病人在警察到达时仍然活着的情况下，99%的病人在服用纳洛酮后存活了下来，无论服用多少剂量。
服用4毫克喷雾的人通常会服用不止一剂——平均1.67剂，相当于6.7毫克。但那些接受8毫克喷雾剂治疗的人也是如此，他们平均服用1.58剂，即12.6毫克。
在这两组中，当人们醒来时，迷失方向和嗜睡都很常见。
但在接受高剂量喷雾剂的患者中，其他问题明显更常见。约38%的人出现了戒断症状和体征，包括呕吐、腹痛、出汗、颤抖和腹泻。研究发现，接受低剂量注射的人中只有19%出现了这些问题。
波士顿医疗中心(Boston Medical Center)的成瘾专家亚历山大·沃利(Alexander Walley)博士说，这是一个令人担忧的问题，因为它实际上可能会导致未来的过量死亡。他也与马萨诸塞州卫生部门合作。
Walley说，如果有人从过量服药中获救时出现了额外的戒断症状，他们可能会记得那次经历的痛苦和不适，专家担心，他们可能会在未来服药时避免让服用纳洛酮的人在身边。
Walley说，这项研究在如何随机分配谁服用哪种剂量方面是有限和不完善的，但它仍然是“高质量的证据”。
他说:“解决更强效(非法)药物供应的办法不一定是更强效的纳洛酮。”“它是让人们在使用药物时被目击，并且让证人是可以使用纳洛酮并寻求帮助的人。”
