明尼苏达大学传染病研究和政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆博士在《奥斯特霍尔姆更新》的一期节目中解释了COVID-19大流行接下来会发生什么。Osterholm博士说:“我可以告诉你，这场大流行尚未结束，试图就此宣布将是一个巨大的错误。”继续读下去，为了确保你和他人的健康，不要错过这些你已经感染了COVID的肯定迹象。
奥斯特霍尔姆博士说:“在全球范围内，COVID病例和死亡人数继续下降，这是我们在过去几个月里看到的相当一致的模式。”值得提醒的是，在1月份最初的欧米克隆疫情激增期间，每周报告的病例超过2300万例，每周死亡人数达到7.7万人。与上周的数字相比，上周的病例约为310万例，而不是2300万例，死亡人数低于1万人，而不是7.7万人。你可以看到过去4个月我们发生了什么。
奥斯特霍尔姆博士说:“现在，你们所有人都质疑这些数字，说它们不完整，它们肯定不能代表所有发生的病例，所有发生的死亡，我完全同意。”“但我认为，趋势数据确实告诉了我们一个真实的故事。请看下面的情况:根据世界卫生组织(world health organization)的数据，截至本周二，上周的全球死亡人数目前约为8,000人，原因是报告数量略有下降。事实上，这是在本周早些时候，死亡人数可能会略高。然而，当你真正听到这期播客时，每周约8000人甚至9000人的死亡人数将是自大流行开始以来我们看到的最低水平。”
奥斯特霍尔姆博士说:“我也意识到，这种病毒会以多快的速度抹去迄今为止取得的任何进展。”“因此，尽管总体格局呈下降趋势，但我认为，重要的是要继续监测那些出现增长或面临病毒显著挑战的异常值，因为它们可能最好地为我们未来的发展提供洞察。不要忘记，我们仍在人类免疫系统和这种病毒的进化压力之间进行着一场令人难以置信的拉锯战。在这两者之间，我们仍然不确定某一天的平衡是否真的存在。”
Osterholm博士说:“越来越多的数据表明BA.4和BA.5可以很容易地逃避感染保护，特别是在先前感染BA.1的未接种疫苗的个人中，这表明这些亚谱系的增长可能会导致许多不同国家的病例显著增加。”“我再次回到我们人类免疫系统与病毒及其进化能力之间的斗争问题。我们不知道这最终会把我们带向何方。事实上，在葡萄牙和瑞士等国，有一些证据表明这种情况正在发生，我们也看到英国和美国等地的这种子血统也在增长。所以和往常一样，我们要看看未来几天会发生什么。理想情况下，我们所能看到的任何浪潮都不会像南非迄今为止的情况那样，导致大量的住院或死亡，但这只是表明这种病毒可以多么快地适应并克服对感染的保护。”
奥斯特霍尔姆博士说:“我们仍然无法确切地知道乌克兰到底发生了什么。”“毫无疑问，这种病毒在那里产生了影响。而战争很可能加剧了这种影响，因为显而易见的原因，战争已成为该国的首要任务。因此，除了这场战争造成的无数悲剧和暴行外，许多乌克兰居民还生活在无法获得或无法获得对抗COVID的资源和工具的环境中。例如，当建筑物被毁或合格的卫生人员不在时，很难获得适当的医疗护理，甚至诊断都可能是一个挑战。”
BA.2.12.1仍然是主要菌株，占新病例的62%。在接下来的几周和几个月里，这些变体肯定是值得关注的。我确信，特别是我们在欧洲看到的情况，我们将在未来几周内看到BA.4和BA.5成为主要的亚变种。”
“Novavax与其他COVID疫苗相比具有一些潜在的后勤优势，因为它不需要像mRNA疫苗那样的超低温，可以保存在更典型的冰箱环境中。对于那些一直犹豫是否接受新的mRNA疫苗的人来说，这有一些潜在的优势:自20世纪70年代以来，基于蛋白质的疫苗已经被广泛使用。Novavax疫苗的额外选择可能有助于说服一些迄今为止一直坚持接种疫苗的人。”
“提出的主要问题是围绕心肌炎和心包炎，我们已经讨论过mRNA疫苗。临床试验显示，接种疫苗后20天内，有5例受试者发生心肌炎，仅略高于安慰剂组。该公司知道，在收到紧急青年授权批准后，他们将继续监测心肌炎和心包炎的问题。就像mRNA疫苗一样，数据显示，由于感染COVID而患严重心脏疾病的几率仍高于接种任何这些疫苗。”
所以在这种情况下，有两个主要的担忧。首先，出现反弹感染的人并不是会患上严重的疾病，而是他们可能会在反弹期间不知不觉地将病毒传播给他人。如果有人在Paxlovid治疗一个疗程后出现症状或检测呈阳性，建议他们重新开始隔离方案，以防止他们感染他人。这是非常重要的一点，也是我们关注的第二个问题。如果我是一个患严重疾病的低风险人群，我服用了Paxlovid，而不是在7到10天内康复，而是有反弹，这可能意味着我将被隔离7到10天，使我的疗程从12到15天隔离，而不是我们目前所做的。在这一点上，目前没有证据表明需要使用Paxlovid进行额外的治疗，或其他疗法，以及怀疑COVID - 19反弹的病例。”
“在过去几周，猴痘病例继续增加，这并不奇怪。截至周二，29个国家报告了超过1088例病例，其中大部分在欧洲。这可能是漏报，因为一些国家已经确定了与其他已知病例没有密切接触的病例，这意味着在这些不同地区发生的传播方面有一些未被发现的情况。上周五，美国疾病控制与预防中心发布了一份发病率死亡率报告，详细介绍了在美国发现的前17例猴痘病例。在这17例病例中，有16例发生在与男性发生过性行为的男性身上。这与欧洲报道的情况相似，在欧洲，大多数(但不是所有)病例发生在与男性发生过性行为的男性身上，这一点我等下会详细讨论。17例美国病例中有14例还报告了在症状出现之前最近的国际旅行。”
“其中许多症状与我们预期看到的猴痘症状一致。除一人外，所有人全身都起了疹子。许多人报告疲劳，发冷，肿胀，淋巴结，这些都是猴痘的常见症状。他们症状的一个不同寻常的方面是，这17人中有18人的皮疹从肛门生殖器区域开始，然后扩散到身体的其他部位。这与过去的猴痘病例不一致，在过去的猴痘病例中，皮疹通常始于患者的面部。正如我之前所说，绝大多数报告的病例都发生在与男性发生过性行为的男性身上。接触者追踪显示，病例主要发生在扩大的性网络内。由于这一群体中艾滋病毒的流行率较高，他们可能更有可能寻求性保健，这可能导致这一群体中报告的病例比例更高。尽管这种疾病的死亡率可能很低，但对于这种特定的病毒株，我们需要明确的事实是，人们不想被感染，应该努力避免。”
遵循公共卫生基本原则，帮助结束这场大流行，无论你住在哪里，都要尽快接种疫苗或增强免疫力;如果你生活在疫苗接种率低的地区，请戴N95口罩，不要旅行，保持社交距离，避开人群，不要与没有和你一起躲避的人一起进入室内(尤其是酒吧)，保持良好的手部卫生，为了保护你和他人的生命，不要去这35个你最有可能感染COVID的地方。
