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专家支持帮助患有严重精神疾病的新妈妈降低复发风险

放大字体  缩小字体 来源:admin 2024-08-11 04:42  浏览次数:64 来源:本站    

  

  

  伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所(IoPPN)与埃克塞特大学和伦敦卫生与热带医学学院合作进行的一项新研究发现,有严重精神疾病史的妇女在分娩后面临较低的复发风险,这些地区有社区围产期精神卫生小组(CPMHT)。

  发表在《柳叶刀精神病学》(Lancet Psychiatry)上的这项研究首次对CPMHTs的有效性进行了评估,并表明获得专家支持的妇女在出生后急性复发的风险降低,但也强调了精神卫生服务与产科服务更密切合作的重要性。

  自2016年起,作为一项独特的国家倡议的一部分,英国推出了CPMHTs,以改善有围产期心理健康问题和整体心理健康结果的妇女获得专家帮助的机会。有严重精神疾病史的妇女,如双相情感障碍和严重抑郁症,在出生后的头几个月复发的风险大大增加,CPMHTs的目的是除了治疗怀孕期间和出生后新发作的精神疾病外,改善怀孕期间获得预防性保健的机会。然而,很少有研究探索这种CPMHT治疗的有效性。

  这项研究确定了70,323名只生过一个孩子的妇女,她们在怀孕前的十年内曾接触过二级精神保健服务。研究人员跟踪了这组人,以确定有多少人在出生后经历了精神健康的急性复发——定义为要么被送入精神病院,要么被危机解决小组照顾。

  研究人员发现,获得护理的机会得到了显著改善——在提供CPMHT的地区,24.2%的妇女在怀孕期间获得了护理,而在没有CPMHT的地区,这一比例为17.9%。此外,3276名妇女中有1117名(3.6%)在出生后急性复发,39047名妇女中有1745名(4.5%)在无法获得CPMHT。

  埃克塞特大学围产期临床心理学教授Heather O'Mahen教授是该研究的资深合著者之一,他说:“孕妇和产后妇女在心理健康护理方面可能面临许多障碍。政府对cpmht的投资确实提高了他们获得所需治疗的能力。”

  相反,研究人员发现,在有CPMHTs的地区,妇女发生死胎、新生儿死亡和生下小于胎龄的婴儿的风险增加。

  合著者、悉尼大学母胎医学教授Dharmintra Pasupathy教授说:“我们无法对这些关联给出简单的解释,但可能是一个地区提供的更密集的精神病学支持可能会对患有严重精神障碍的妇女在怀孕和分娩期间获得的助产和产科支持产生负面影响。”这是我们迫切需要更深入研究的事情,因为全部事实尚不清楚。”

  该研究的第一作者、伦敦卫生和热带医学学院卫生服务研究副教授Ipek Gurol-Urganci博士说:“这项研究的结果强调了NHS定期收集的有关其提供的护理的数据的价值。如果没有这些国家数据,就不可能评估CPMHTs的作用,CPMHTs是在怀孕期间和出生后为患有严重精神疾病的妇女提供支持的一种独特方法。”

  多亏了美国国家健康与护理研究所的资助,这项研究才有了可能。

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