Rotimi Adesanya博士
风湿热可能发生在喉咙感染一种叫做a群链球菌的细菌之后。A组链球菌感染喉咙引起链球菌性咽喉炎或不太常见的猩红热。
它是一种炎症性疾病，由链球菌性咽喉炎或猩红热引起，没有得到适当的治疗。链球菌性咽喉炎和猩红热是由链球菌感染引起的。风湿热主要影响低收入和中等收入国家的儿童和青少年，特别是在贫困普遍存在和获得卫生服务的机会有限的国家。生活在拥挤和恶劣条件下的人患这种疾病的风险最大。
这在成年人中并不常见，尽管他们也会患风湿热。风湿热不会传染。你不能把它给别人或从别人那里得到它。但链球菌性咽喉炎和猩红热是会传染的。这些感染通过呼吸道飞沫传播(通过对别人咳嗽或打喷嚏)。
症状
风湿热通常发生在链球菌性咽喉炎感染后约两至四周。风湿热的体征和症状——由心脏、关节、皮肤或中枢神经系统的炎症引起——可能包括发烧、关节疼痛和触痛——最常见的是膝盖、脚踝、肘部和手腕，一个关节疼痛转移到另一个关节，关节红热或肿胀，皮肤下小的无痛肿块，胸痛，心脏杂音，疲劳，扁平或轻微隆起，边缘粗糙的无痛皮疹，抽搐，无法控制的身体运动(西德纳姆舞蹈病)最常见的是手、脚和脸。
原因
链球菌感染和风湿热之间的联系尚不清楚，但似乎细菌欺骗了免疫系统。链球菌含有一种蛋白质，与人体某些组织中的蛋白质相似。人体的免疫系统，通常是针对引起感染的细菌，攻击自己的组织，特别是心脏、关节、皮肤和中枢神经系统的组织。这种免疫系统反应导致组织肿胀(炎症)。
并发症
如果你的孩子及时接受抗生素治疗以消除链球菌，并按照规定服用所有药物，那么患风湿热的几率就很小。如果你的孩子有一次或多次链球菌性咽喉炎或猩红热没有得到治疗或没有得到完全治疗，他或她可能会患上风湿热。风湿热会对心脏造成永久性损伤，包括心脏瓣膜受损和心力衰竭。治疗可以减少炎症造成的损害，减轻疼痛和其他症状，防止风湿热复发。风湿热引起的炎症可以持续几周到几个月。在某些情况下，炎症会导致长期并发症。
诊断和测试
如果你的医生怀疑你得了风湿热，他们会先用棉签擦拭你的喉咙，检查是否有a组链球菌。他们可能会使用快速链球菌测试或进行喉咙培养。快速链球菌测试可以在10分钟内得出结果。喉咙培养需要几天才能得到结果。根据你的症状，你的医疗保健提供者也可能会下令:
血液检查:有时，医生会要求进行血液检查以确认链球菌感染。血液检查可以检测抗体，其他血液检查检查体内显示炎症的物质(如蛋白质)。
心脏检查:心脏检查，如心电图(ECG)或超声心动图(心脏超声)，可以帮助医生检查你的心脏功能。
治疗和预防
预防风湿热的唯一方法是及时治疗链球菌性咽喉炎或猩红热，并给予整个疗程的适当抗生素。
抗生素:卫生保健提供者开抗生素来治疗潜在的细菌感染。有些抗生素是一针注射。另一些则需要口服一周或更长时间。
消炎药:你的医生可能会推荐一些药物，比如阿司匹林，来减少全身的炎症(肿胀)。这种药物也可以缓解症状，如关节疼痛。对于严重的症状，医生可能会给你开更强的药物(皮质类固醇)来对抗炎症。
其他治疗方法:风湿热可以通过不同的方式影响人。医生可能会根据病情对你的影响推荐其他治疗方法。在严重的情况下，你可能需要心脏手术或关节治疗来治疗严重的并发症。
保持良好的卫生习惯可以减少细菌感染的机会。它还可以防止你把感染传染给别人。你应该:
经常用肥皂和水洗手。
咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、手肘或上肩捂住(而不是用手捂住)。
用纸巾擦。一旦打喷嚏或擤鼻涕，就把它扔掉并洗手。
Rotimi Adesanya医生是一名儿童和公共卫生医生
