
一项新的研究发现,在怀孕期间广泛使用的扑热息痛(对乙酰氨基酚)与男孩和男女的自闭症谱系症状有很强的联系,与注意力相关和多动症状有关。
研究结果发表在本周的《国际流行病学杂志》上。这是同类研究中首次报道在怀孕期间使用这种药物与儿童自闭症谱系症状之间存在独立关联。这也是第一个报告对男孩和女孩的不同影响的研究。研究发现,与未长期接触辐射的儿童相比,长期接触辐射的儿童某些注意力功能受损的风险增加了30%,男孩的两种自闭症临床症状也有所增加。
西班牙的研究人员在怀孕期间招募了2644对母子进行出生队列研究。88%的孩子在一岁时接受评估,79.9%的孩子在五岁时接受评估。母亲们被问及她们在怀孕期间使用扑热息痛的情况,使用频率分为从不使用、零星使用和持续使用。由于母亲无法准确地回忆起它们,因此无法记录确切的剂量。
1岁和5岁的儿童中分别有43%和41%在怀孕前32周的某个时候接触过扑热息痛。当在5岁时进行评估时,暴露的儿童出现多动或冲动症状的风险更高。在一项测量注意力不集中、冲动和视觉速度处理的计算机测试中,长期接触电子烟的儿童表现得尤为糟糕。
当持续接触扑热息痛时,男孩也表现出更多的自闭症症状。该研究的主要作者克劳迪娅·阿维拉-加西亚(Claudia Avella-Garcia)是位于巴塞罗那的ISGlobal联合中心CREAL的研究员,她解释说:“尽管我们测量的是症状,而不是诊断,但一个孩子出现的症状数量的增加,可能会影响他或她,即使这些症状没有严重到足以证明神经发育障碍的临床诊断。”
研究报告的共同作者Jordi博士Júlvez也是CREAL的一名研究员,他对扑热息痛影响神经发育的可能原因发表了评论:“扑热息痛可能对神经发育有害,原因有几个。首先,它通过作用于大脑中的大麻素受体来缓解疼痛。由于这些受体通常帮助决定神经元如何成熟并相互连接,扑热息痛可能会改变这些重要的过程。它还会影响免疫系统的发育,或者直接对一些胎儿有毒,这些胎儿可能没有成年人代谢这种药物的能力,或者通过产生氧化应激。”
克劳迪娅·阿维拉-加西亚说:“对于男孩更容易出现自闭症谱系症状的原因,还有一种解释:男性的大脑在早期生活中可能更容易受到有害影响。”“我们的不同性别研究结果表明,男性大脑对雄激素内分泌紊乱更敏感,这可能解释了这种联系。”
该研究得出结论,婴儿在子宫内广泛接触扑热息痛可能会增加患有多动症或自闭症谱系症状的儿童的数量。然而,他们强调,进一步的研究应该进行更精确的剂量测量,并且在提出治疗建议之前,应该评估妊娠期和早期使用扑热息痛的风险与益处。








