在美国风湿病学会(ACR)年会ACR Convergence 2023上的一项新研究表明，超声检测到的原发性Sj?gren唾液腺异常随着时间的推移会变得更加严重，而且这种进展缓慢的疾病可能早在首次检测到之前就开始了。
Sj?gren's疾病也被称为原发性Sj?gren's综合征，是一种系统性自身免疫性疾病。它的特征是泪腺和唾液腺的炎症，导致慢性眼干和口干。疲劳是常见的，大约三分之一的患者有影响肺、皮肤、肾脏和关节的并发症。高达60%的患者可出现全身性症状。
唾液腺超声(SGUS)是一种安全、无创的诊断和监测Sj?gren的方法。然而，目前还不清楚它检测到的异常是否会随着时间的推移而变得更加明显。valsamrie Devauchelle-Pensec，医学博士，法国布雷斯特大学和布雷斯特Cavale Blanche医院临床免疫学和风湿病学系的风湿病学教授，设计了一项横断面国际研究来寻找答案。
德沃谢尔-彭塞克说:“多年来，我一直在照顾患有Sj?gren疾病的患者，当我看到他们刚发病时，他们的第一次唾液腺超声检查显示出严重的病变，我总是感到惊讶。”“我也有很多患有风湿性关节炎的病人。在类风湿性关节炎中，关节被破坏，但不是在疾病开始时。Sj?gren似乎有所不同。我想知道，‘这种疾病到底是什么时候开始的，病变是否会随着时间的推移而发展?’我的许多同事都是Sj?gren和超声波方面的专家，他们同意参与这项研究。”
在2019年5月至2022年2月期间，来自11个国际中心的247名患者连续入组研究。大多数是女性，平均年龄为58岁。几乎100%的患者报告口腔干燥;75%的人唾液流量异常，85%的人抗ssa自身抗体阳性，这是Sj?gren的标志。EULAR Sj?gren的疾病活动性评分(ESSDAI)中位数为3，表明疾病活动性较低。
超声检测的腮腺和颌下腺功能异常根据最新的风湿病预后指标(OMERACT)评分进行分类，这是一个四级半定量评分系统。然后根据从口干症状开始的疾病持续时间对患者进行分组。
A组:少于5年(47例)
B组:5 ~ 9年(69例)
C组:10 ~ 20岁(78例)
D组:20岁以上(53例)
当研究人员观察每个患者最严重的腺体时，他们发现疾病持续时间和OMERACT评分之间存在显著关联。在5年的时间间隔内进展的优势比为1.23。
除了高回声带的比例外，各组之间的各种超声参数没有统计学差异，高回声带的比例与已建立的Sj?gren的损伤有关。
Devauchelle-Pensec说:“我们假设高回声带代表了这种疾病缓慢的纤维脂肪演变。”“对我来说，这说明Sj?gren早在我们发现它之前就开始了，所以早期治疗病人很重要。”
她补充说，这项研究指出了将超声检查结果添加到Sj?gren综合征的分类标准中的重要性，以及更好地了解疾病何时开始的必要性。
更多信息:摘要#1371由美国风湿病学会提供引文:研究显示Sj?gren的唾液腺异常随着时间的推移而恶化(2023,11月7日)检索自https://medicalxpress.com/news/2023-11-saliva-gland-abnormalities-sjgren-worsens.html。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
