保加利亚正面临欧盟委员会的巨额罚款，因为它无视2019年因私立医院缺乏公共采购药品的义务而启动的侵权程序。
9月29日，根据欧盟执行委员会的说法，保加利亚议会的多数议员确认了这种做法的继续，这违反了欧盟法律。
“这明显违反了欧盟法律，自2019年以来，欧盟就对保加利亚进行了侵权诉讼。亲欧盟联盟“我们继续变革——民主保加利亚”的议员瓦西里·潘多夫说:“我们将(每天)缴纳数十万欧元的税款。”
这个联盟是支持政府的主要政治力量。
9月初，议会开始辩论政府对《公共采购法》(Public Procurement Act)提出的修改建议，以终止这一违规行为。
目前，有执照的大型私立医院被允许使用公款购买药品和治疗患者，但与公立医院不同的是，它们不需要进行招标，而是通过直接谈判购买药品。
这些规定在四年前引发了一场公共丑闻，当时国家健康保险机构的前经理Decho Dechev宣布，私立医院为治疗肿瘤疾病的同一种药物(培美曲塞)支付的费用是公立医院的八倍，价格在65欧元到530欧元之间。
Dechev提供的数据显示，私立医院购买各种药物的比率高于公立医院，尽管最大的差异主要与培美曲塞有关。
这导致了一场议会丑闻，以及当时执政的博伊科·鲍里索夫(Boyko Borisov)第三届政府的反对派对腐败和游说的指控。
2020年，GERB的卫生部长是金融家基里尔·阿纳尼耶夫(Kiril Ananiev)，他宣布他将提议修改法律，要求私立医院在使用公共资源时进行公共采购。
三年过去了，改革尚未被采纳，在9月下旬的议会会议上，GERB再次投票反对强迫私立医院投标。
欧洲委员会对保加利亚提起侵权诉讼，理由是私立医院在使用国家资源方面比公立医院享有特权。
保加利亚法律允许私人医院优先储存药品，因为它们支付更高的价格，包括通过附属公司进行交易，宣布更高的药品价格，并由国家全额报销。
随后，在2023年10月，保加利亚议会将对政府关于禁止医院对同一种药物支付不同价格的提案进行投票。
根据Euractiv的非官方消息，由于大型私立医院和药品供应商的反对，预计该提案也将被拒绝。
私营保健部门认为，实行价格上限将导致药品供应方面的巨大困难，并最终使稀有药品供应不足的问题恶化。
议会多数议员还否决了政府的另一项重要提议，即取消公立和私立医院在没有政府采购的情况下购买未在保加利亚销售但没有替代药物治疗特定疾病的未注册药物的能力。
这些主要是治疗肿瘤、罕见病和其他疾病的药物，由于当地市场规模小，制造商缺乏商业利益，因此没有在保加利亚登记。
为了不让病人在国内得不到治疗，医院现在根据需要订购，而不需要公共采购程序。
克拉森·尼科洛夫| Euractiv(编辑:Vasiliki Angouridi)
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